История СЛИВа с редким осложнением.
Добрый вечер всем!
Отвечала в теме "был на консультации", вспомнила и решила написать дневничок об одной истории СЛИВа.
В сентябре 2014 г Ставропольской бариатрической бригадой был прооперирован мой родственник. На момент операции ему было 26 лет, вес 149 кг, рост 176 см, соответственно ИМТ 48,1 с хвостиком. Ему выполнили стандартный СЛИВ. Все протекало замечательно первые 2 недели. Он живет в Грозном и общаемся мы по телефону, поэтому судить о его состоянии я могла только с его слов и со слов его мамы.
Через 2,5 недели после операции у него появилась рвота и тошнота. Сначала этому не придавали особого значения и просто заставляли его побольше пить жидкости. Сам он связывал появление рвоты и тошноты с выпитым напитком (какой-то бутылированный чай). В течении месяца продолжалась вся эта канитель, минимум один раз в день его рвало, но при этом он говорил, что пьет воду в достаточных количествах, кушает (как оказалось потом, это было не совсем так - возможно он сам не оценивал недостаточность рациона).
В общем в середине октября он пожаловался на диплопию (двоение в глазах), я посоветовала ему сходить к неврологу, там его отправили на МРТ (томографию) - ничего ососбенного не нашли. Но одновременно с диплопией появились через где-то 1,5-2 недели онемение и покалывание на коже живота, стоп, голеней, бедер. По ходу всех этих приключений выясняется, что он оказывается пьет меньше 1 л жидкости в день, ест очень мало, потому-что его тошнит. С ним стало труднее общаться, он почти ничего не запоминал, очень медленно и не совсем внятно говорил, мы больше общались с его мамой. Порекомендовала им поговорить с бариатрическими хирургами - они сразу заподозрили, что у него проблемы с недостатком витаминов гр В - Фуникулярный миелоз. В больнице их положили в неврологию, где в течении недели он утратил возможность передвигаться - чувствительность в ногах сохранялась, но стоять и ходить он уже не мог. Анализы на вит и микроэлементы, повторные и дополнительные неврологические исследования подтвердили диагноз фуникулярный миелоз. Это поражение на уровне спинного мозга,сопровождается нарушением двигательной активности и вызвано дефицитом вит В12 и др витаминов группы В. Начали профильное лечение.
Утешающим моментом во всей этой истории было то, что на ранних стадиях миелоз поддается обратному развитию и можно надеяться на полное восстановление. Сейчас уже прошло почти 5 месяцев с того времени и он уже хорошо восстанавливается, но сил, времени и нервов было потрачено очень много. Дважды он лежал после выписки из неврологии в реабилитационном центре по месяцу, где кроме инъекций витаминов и других необходимых лекарств с ним занимались массажист, физиотерапевт, тренер. Вот уже 2 недели он передвигается неуверенно, но уже без ходунка. В апреле предстоит еще один курс реабилитации.
Да, забыла написать о его нынешних параметрах. Рост 1.76, вес 92, ИМТ - 29,7.
Почему я рассказала этот пример - на форуме не описано ни одного такого случая, и как сказали хирурги, это был пока единственный. и дай Бог, пусть так и будет в дальнейшем. Не игнорируйте достаточный прием пищи и жидкости. Держите связь со своими хирургами и всегда придерживаться рекомендаций. Если появляется повторяющаяся, частая рвота или другие необычные беспокойства, обязательно напишите или позвоните своему врачу! Ни в коем случае не игнорируйте правильный водный баланс! Казалось бы витамины, не такая уж критичная составляющая рациона, ан нет! Может привести к таким тяжким последствиям. Не знаю почему так быстро за 2 месяца у него развилась такая картина авитаминоза, видимо это особенность пациентов с резекцией, может у него уже был к моменту операции небольшой гиповитаминоз, сейчас не найдешь точку отсчета.
С его позволения позже выложу фотки.
Желаю всем участникам и гостям форума, которые собираются оперироваться или уже прошли этот барьер крепкого здоровья, радости и благополучия!!
3 464 комментария